Programme des présidentielles à Montélimar

C'est parti officiellement à Montélimar chaque candidatE de circonscription a présenté  une partie du programme d'Eva Joly. Michèle Rivasi porte parole d'Eva Joly était parmi nous et un peu chez elle à Montélimar.

Pour moi le  programme  santé résumé en 10mn, au pas de course.

Pour celui ou celle que cela intéresse je copie ici mon intervention.

La définition qu’en donnait l’OMS en 1945: " La santé n’est pas seulement l’absence de mala-

dies mais aussi le bien-être physique, psychique et social. »

Hippocrate dénonçait déjà les liens entre santé et environnement

Le constat

Nos maladies ont changé

En augmentation : cancers, asthme,allergies, obésité, diabète, Maladies Cardio Vasculaires), baisse de la fertilité, souffrance psychique, maladies neuro dégénaratives (Parkinson, Alzheimer), la souffrance au travail.

L'augmentation des affections longue durée (ALD) représentent 60% des dépenses, elles ont une composante environnementale forte.

Les inégalités de santé

inégalités socio-économiques

les enfants de familles défavorisées ont plus de risque d'être obèses, d'avoir un diabète

les ouvriers vivent moins longtemps que les cadres ou instituteurs 9 ans d'écart et ont 3,2 fois plus de cancers

les enfants d'ouvriers ont 17 fois plus de risque de carie que les enfants de cadres

inégalités géographiques

50% de cancers de plus dans le Nord pas de Calais par rapport à Midi Pyrénées

La surconcentration des médecins en ville et dans le sud

Les déserts médicaux dans les quartiers pauvres

La Sécurité sociale

20 milliards d'euros de déficit en 2010. La gestion de ce déficit en empruntant fait dire que que les dépenses seront payées par les générations futures

Le risque est la cessation de paiement de la SS et la fin du régime de solidarité de 1945 .

Seule une réforme en profondeur du système permettra de garder un système fondé sur la solidarité.

Or la volonté du gouvernement est de céder aux corporatismes, aux lobbys de l'industrie pharmaceutique, agroalimentaire.

Quelques explications sur le  trou de la sécu

exonération de cotisations sociales non compensées

non reversement de taxes :  alcool, tabac, activités polluantes

accès aux génériques insuffisants

prix des médicaments :  certains médicaments sont mis sur le marché et n'apportent pas d'amélioration

Passer d'une logique de soins à une logique de santé,

Se préoccuper des causes des maladies et de souffrances

Axe 1

Education et promotion de la santé

Un service régional d'Education pour la santé et de promotion de la santé

regroupant la santé scolaire, la PMI, les instances régionales de promotion de la santé

Le service de santé scolaire revient au ministère de la santé

Axe 2

La santé environnementale et au travail

Santé environnementale

Protéger contre les pollutions facteurs de maladies chroniques : air, eau, aliments, toxiques environnementaux, perturbateurs endocrininiens (Bisphénols)

développer la recherche publique

assurer l'indépendance des experts

protéger les lanceurs d'alerte

empêcher les scandales comme le médiator, le sang contaminé

Créer un institut national de recherche en santé environnementale et un institut de veille environnementale

Structurer un service régional de santé environnementale et du travail avec les Observatoires régionaux de santé regroupant la santé environnementale, la santé au travail, les services de surveillance de la qualité de l'air, de la qualité de l'eau.

Lancer un plan de chimie saine sortie des pesticides sortie des perturbateurs endocriniens

Créer un plan d'alimentation durable

Santé au travail

Réformer la médecine du travail

indépendance des médecins du travail, supprimer la gestion patronale des services de santé au travail

Service régional de santé environnementale et du travail

Axe 3 Soigner autrement

Organiser mieux les soins de premier recours

maison de santé pluridisciplinaires offrant des postes de médecin rémunérés à la fonction et comprenant un service d'éducation pour la santé et un service de santé environnementale dans les zones déficitaires permettraient de désengorger les urgences hospitalières et de rationaliser les examens complémentaires .

Le généraliste doit être le pivot du système de soins primaires médecin de premier recours responsable et coordonnateur de la relation de l'assuré avec le système de santé

Déléguer certaines responsabilités et certains actes aux professionnels de santé autres que les médecins

Cartographie des installations définir un nombre de médecins généralistes par nombre d'habitants

Permettre l'accès aux soins à tous

Médicaments, examens complémentaires, formation:

Le système de santé est basé sur l'exploration du corps et la consommation de médicaments .

L'industrie pharmaceutique a une emprise importante aussi sur la formation des médecins. Elle dépense plus en frais de marketing qu'en frais de recherche

Développer une formation indépendante de l'industrie pharmaceutique.

Réduire les examens complémentaires inutiles

Lutter contre les conflits d'intérêt en particulier en matière de pharmacie

Les dépenses de médicaments en France pèsent 20% des dépenses de santé et progressent de 10% par an. Les Français consomment 3 fois plus de médicaments que les néerlandais ou les norvégiens

Promouvoir les médicaments génériques

L'hôpital :

la crise est grave pénurie de personnel qualifié complété par des personnels de l'intérim moins qualifiés plus coûteux ou le recours à des filières de personnel étranger aux statuts précaires et inégaux. Soutenir l'hôpital public faire cesser l'évolution organisée par le gouvernement d'un médecine à deux vitesses entre les cliniques privées à buts lucratifs et l'hôpital public.

L'hôpital public n'a pas à être rentable mais à offrir des soins de qualité et bien géré.

Supprimer la notion d'hôpital entreprise, établir un moratoire sur les suppressions des personnels et la tarification à l'activité.

Complémentarité entre médecine hospitalière et ambulatoire pour certaines pathologies : soins palliatifs, douleur chroniques, gériatrie, pédiatrie

Recentrer l'hôpital sur ses missions d'urgence, de soins référencé et techniques, d'accueil 24h/24 et de recherche. Les activités de soins primaires comme les consultations externes n'ont pas vocation à être gérées par l'hôpital.

La psychiatrie et la santé mentale :

développer les pratiques de réseau

soutenir les alternatives à l'hospitalisation

Les médecines non conventionnelles

Les MNC seront traitées à égalité avec la médecine officielle ce qui implique de leur appliquer aussi les mêmes exigences et de connaître aussi leurs limites

Création d'un institut de recherche sur les MNC

La diminution du reste à charge des usagers

Nous voulons supprimer les barrières à l'accès aux soins que sont les franchises médicales, le forfait hospitalier, le ticket modérateur et le forfait de 30€ pour les bénéficiaires de l'AME

Diminuer le reste à charge pour l'hébergement en EHPAD

Axe 4 Lancer dix grands programmes

Enrayer la montée des cancers de l'enfant

Diminuer le taux d'obésité des adolescents et promouvoir l'équilibre alimentaire

Développer le soutien à la parentalité et prévention prévenance concernant la périnatalité et la petite enfance (maison de naissances, allaitement maternel...)

Enrayer l'augmentation de l'incidence des troubles du développement génital des enfants et adolescents (puberté précoce, malformations de la sphère génitale...)

Développer des actions visant la santé sexuelle et l'accès à la contraception

Actions de prévention du suicides des adolescents et développement des compétences psychosociales des jeunes

Favoriser la diminution de la consommation du tabac et d'alcool des adolescents et des femmes enceintes en priorité

Favoriser la qualité des relations au travail

Favoriser l'insertion sociale des personnes âgées

Développer des actions de prévention de la violence

Axe 5 Financer la nouvelle politique de santé : plus juste plus efficace

pas de financement sur salaire grande réforme intégrant la fusion de l'impôt sur le revenu et de la contribution sociale généralisée.

Rééquilibrer le rapport curatif/préventif investir 1 % du budget des soins dans la prévention primaire

La diminution attendue des maladies chroniques permettra  à terme des économies pour les  soins et un rééquilibrage des budgets .

Axe 6 Une nouvelle gouvernance

Redonner la place aux usagers

Donner les moyens d'expertise et de représentation aux associations d'usagers

Donner un rôle nouveau aux Conseils régionaux en matière de santé en particulier dans la prévention primaire.

Les mesures prioritaires

Services régional d'éducation pour la santé et de promotion de la santé

Santé environnementale et au travail

Fond régional de prévention

Couverture du territoire par la médecine générale

Maisons de santé pluri disciplinaires

Défendre et moderniser l'hôpital public

Supprimer les franchises médicales